生“二孩”又成熱門話題 醫生：懷二胎盡量勿超40歲

近日，有兩件事使生“二孩”又成為網上熱門話題。

一是修改后的《浙江省人口與計劃生育條例》明確提倡一對夫妻生育兩個子女，今年1月1日開始，凡符合法律法規規定生育的夫婦，女方法定產假期滿后，可享受30天的獎勵假，男方也可以享受15天的護理假。

二是46歲的伊能靜前天晚上發微博說，自己通過自然受孕懷上了寶寶，鼓勵眾多高齡想懷孕的婦女“不要放棄”。現在很多想生二孩的媽媽是35歲以上的高齡產婦，伊能靜自然受孕成功，對她們來說似乎帶來了更大的希望。

在臨床中，類似伊能靜這樣高齡自然受孕的例子非常罕見，但是也并不是說絕無可能。杭州市婦產科醫院(杭婦院)生殖中心主任費小陽就曾接診過一位48歲的女性，也是通過自然受孕懷上寶寶。

伊能靜微博訴說備孕艱辛鼓勵有同樣夢想的人“不要放棄”

伊能靜微博中說：

謹以此文章送給每個想生寶寶的媽媽，人的身體真的有跨越醫學理解的范疇，即使醫生判了你死刑，都不要輕易放棄，好好養身體，相信一定會有一個寶寶看見你說，我好喜歡好喜歡這個媽媽，她好想要寶寶，我能去她肚子里嗎？滿滿的愛給你，也感恩每個為我祈禱的你們，小猴子一定是聽見祈禱，才看見我。

伊能靜在發微博分享喜悅的同時，也訴說了許多備孕過程的艱辛和不易。

2014年5月，伊能靜第一次去做檢查，醫生告訴她，高齡產婦卵子退化，以她的年齡懷孕幾率已經很低，生理不可逆轉。她又找到另外有名的醫師，同樣得到受孕幾率極低的答復，甚至建議她接受贈卵，令她倍感失望。在她的堅持下，醫生才答應為她促排卵。

隨后，有人公布了她面容憔悴的照片。伊能靜在發布的長微博中說，這些照片中憔悴不堪的她，其實是為了備孕，剛剛做完宮腔手術，整個人癱軟不能站立。慶幸的是，手術后，醫生告訴伊能靜，她的生理機能非常年輕健康，要生孩子沒問題，終于讓她看到了一絲希望。

接下來，伊能靜開始打針促排卵。幾個月下來，她想嘗試自然受孕都沒有成功，還一度想通過試管嬰兒懷孕。丈夫秦昊都勸她太辛苦，不如放棄，而伊能靜依然希望可以孕育生命。

據報道，高齡懷孕讓伊能靜在懷孕后2個月，曾發生先兆性流產，下體大出血，打黃體素才安胎。上個月，醫生在產檢時告訴她，腹中寶寶心跳有力。目前，伊能靜已懷孕15周，她已做過基因檢查，證實腹中寶寶染色體正常，預產期在7月初，但因為是超高齡孕婦，應在6月就會提前剖宮產。

45歲以上自然受孕概率很低

杭婦院生殖中心主任費小陽主任醫師，有著30多年的從醫經驗。她遇到過年齡最大的自然懷孕女性，是48歲。昨天上午，在她的專家門診里，就來了好幾對高齡夫妻，其中有3對是40歲以上的，年紀最大的已經45歲。

“那是好幾年前的事情了，那位48歲孕婦是金華人，屬于意外懷孕。當時，她已經處于圍絕經期，幾乎絕經了。懷孕以后，她自己一直沒有發現，以為肚子逐漸大起來，是因為絕經以后身體的雌激素水平下降，激素紊亂導致的發胖，所以她一直沒有引起注意。直到懷孕四五個月，有了胎動，才發現肚子里有了寶寶。”

費小陽主任說，45歲以上自然懷孕，這樣的概率的確非常少見，“但每個人身體機能不一樣，一些身體機能好的超高齡女性，還是可能自然懷孕的，我這些年來幾乎每年會遇到。”

35-40歲想生二胎的媽媽很多

醫生提醒懷二胎盡量勿超40歲

“以前我們總在強調，生孩子要趁早，超過35歲就是高齡產婦了。但是對于生二孩的媽媽，高齡產婦的年限應該適當放寬。隨著二孩政策全面放開，再生育的媽媽逐漸增多。在這部分群體中，有很大一部分是35歲以上的高齡產婦。”

杭婦院產科主任何佩說，在她的門診里，二胎媽媽有將近50%是35歲—40歲的，40多歲的也屢見不鮮。但是她也提醒，對于40歲以上女性，懷二胎要慎重，因為過了40歲，女性的卵巢儲備功能會急劇下降，卵子質量會大打折扣，自然受孕的幾率明顯下降。

費小陽主任也表示，女性過了40歲，即使是借助輔助生殖技術，成功概率也會變得很低，一般45歲以后，試管嬰兒成功率不到10%。因此，基本上國內的生殖中心對于45歲以上的女性，不建議做試管嬰兒。

“當然，如果40歲或45歲以上的女性，想要生育的意愿非常強烈，我們一般會建議夫妻雙方先去做個全面的孕前檢查，確保雙方身體健康，然后在不避孕的情況下，放松心情，順其自然，不要強求。”

費小陽主任說，對于超高齡女性來說，妊娠的風險會比普通產婦高得多，胎兒流產率和出現缺陷的發生率，也會高于正常水平。因此，即使順利懷上了寶寶，千萬不可大意，一定要重視產檢。