浙省院引進納米刀治療胰腺癌 針扎雞蛋一樣扎破癌細胞

浙江省人民醫院臨床醫生在為患者做納米刀手術。吳懂科/攝

雞蛋殼如果被扎破了，雞蛋也壞掉了，如果癌細胞的外殼也被扎破了，癌細胞是不是也沒法活了？這個理論成立，也被浙江省人民醫院率先在省內引進。昨天，這項名為納米刀的技術，被首次運用在一名胰腺癌患者身上，用來治療“癌中之王”。

“2013年我到美國霍普金斯醫院訪問時，就看到了納米刀這項攻克癌癥新技術，一直在關注。今年8月份國內批準后，我們馬上就聯系引進，成為全國第四家做這個技術的醫院。”省人民醫院肝膽胰外科主任洪德飛教授說。

每天吸煙40多支

正當壯年的他得了胰腺癌

“早期胰腺癌發現率最多只有5%，所以手術上很少是早期胰腺癌的，大都到了中晚期才來就診，失去了手術切除的最佳時機。”洪德飛教授說。

48歲的王先生雖然也定期做體檢，但也沒發現胰腺癌，直到一個半月前，開始出現眼睛、皮膚發黃的情況，也沒引起重視。一周前，皮膚實在太黃了，家人覺得肯定有問題，一定要他去醫院，才去當地醫院做了檢查，結果在胰腺上發現一個腫塊，緊急轉到省人民醫院，找了洪教授。

王先生正當壯年，唯一的不良嗜好就是抽煙，每天要抽40多支煙，煙癮很大。

“抽煙是和胰腺癌相關度最高的危險因素之一，其他像肥胖、糖尿病等也都有相關性。”洪教授說，進一步檢查后，確診王先生為偏晚期胰腺癌。

怎么辦？48歲，正是家里頂梁柱，卻被最難纏的胰腺癌給找上了，且位置長得特別不好，在胰頭上，手術切除已失去機會，如果采用射頻、微波等手段，又會傷到附近兩支給小腸供養的大血管。

“胰腺癌除了發現較晚，另一個難治原因是會迅速轉移，腫瘤周圍還會被血管等組織包裹，傳統辦法不好用。”洪教授說，綜合考慮后，給王先生采用了剛引進的納米刀技術。

納米刀最適合治胰腺癌

納米刀是近些年美國找到的一項新技術，專門用來治療各種實體腫瘤，不過洪德飛教授覺得，最適合的就是胰腺癌了。

納米刀并不是一把刀，而是一種電穿孔技術，簡單地說，就是在腫瘤周圍插上幾根細針，這些細針插的部位很有講究，像王先生的腫瘤大約是4厘米，細針覆蓋面積就是5厘米。通上電后，這些像柵欄一樣圍著腫瘤的細針，會兩兩結合，發出脈沖高壓電流，擊破癌細胞膜，形成納米級的電穿孔，就像雞蛋被扎破殼一樣，被扎破細胞膜的癌細胞會凋零，失去生命，被人體吸收。

“只針對癌細胞，因整個過程不產生熱能，所以周圍的血管和組織都不會被傷及。”洪教授說，昨天上午，王先生接受手術后，還將在后期輔助以化療，消滅已轉移的癌細胞。

胰腺癌是排名前列的

“致死殺手”

目前為止，對于胰腺癌還沒有很好的早期發現的辦法，所以發現后的治療方法很重要。

“胰腺癌進展很快，腫瘤長到一厘米后，就會發生全身的癌細胞轉移，不過只要沒有轉移到肺部或大腦，都還是有救治的希望，如果已經轉移了，生存時間最多不會超過6個月。”洪教授說。

據胰腺癌特性，美國采用納米刀治療。至今在全球100多個醫學中心已用納米刀治療了6000余例腫瘤，包括胰腺癌、肝癌、前列腺癌等，其中80%的病例是胰腺癌，最長的胰腺癌患者經納米刀治療后，已經生存了7年。

“胰腺癌是死亡率最高的癌癥之一，據預測，到2020年，胰腺癌將從現在的癌癥致死率第四名攀升到第二名。如果沒有好的治療手段，94%的胰腺癌病人在診斷出患癌后，生存期不會超過5年，74%的患者在確診后的第一年便會離世。我國的胰腺癌發病率和死亡率在不斷上升。”洪教授說，最有效的預防辦法就是戒煙，因吸煙是最明確的危險因素。