溫州兄妹倆的腸子里 都密密麻麻長了一百多顆腺瘤

原標題：溫州兄妹倆的腸子里 都密密麻麻長出了一百多顆腺瘤

30歲左右，正是身體狀態最好的年齡段，但溫州的小珍兄妹倆先后被查出大腸內有數百個腺瘤，屬于家族性，且哥哥小付因太喜歡吃燒烤又喜歡熬夜，已先癌變。

日前，在中國抗癌協會大腸癌專業委員會、浙江省抗癌協會和省腫瘤醫院聯合舉辦的第九屆全國結直腸癌診治高峰論壇上，省腫瘤醫院結直腸腫瘤外科李德川主任談起這一病例。

他呼吁：家族性腺瘤性息肉病如果不早期發現并進行治療，大腸中眾多的腺瘤必將發生癌變。早期發現、早期全結腸切除，90%以上可治愈。一旦有病人診斷出這個病，他的父母、兄弟姐妹都應該進行腸鏡篩查。

　陪哥哥看病，妹妹也被查出百顆腺瘤

今年30歲的小珍，原本是陪哥哥來杭看病的。不久前，大她3歲的哥哥小付因連續幾天腹痛、便血，到當地醫院做檢查，發現作為消化道腫瘤特異性標志物的癌胚抗原數值比正常升高2倍多。

小付因工作需要，常要加班和出差，長期處于重壓下，常熬夜，平時還喜歡和小兄弟一起聚聚，喝喝小酒，吃吃燒烤。

看到檢查結果，小付還滿不在乎，感覺自己能吃能睡，沒什么大問題，但經不住家里人的軟磨硬泡，到浙江省腫瘤醫院掛了李德川的專家門診。經詳細檢查，結果嚇了他們一跳：一米多長的腸子里，密密麻麻長滿了余百顆葡萄狀腺瘤，最大的直徑有5厘米，表面還在出血，幾乎將腸子堵牢。

李德川主任介紹，小付患的是家族性腺瘤性息肉病，這種病的癌變率達百分百。嬰兒出生時腸道內沒有息肉，隨著青春期發育逐漸長出，一般15歲左右出現。一開始并沒癥狀，后面會逐漸出現便血、腹瀉。經多學科討論后，強烈建議切除全部結腸。

考慮到小付的病有家族遺傳可能，李德川主任強烈建議隨行的妹妹小珍也做腸鏡檢查。結果，小珍的腸子內也有數百顆大小不一的腺瘤，幸運的是息肉還沒癌變。

“因家族性腺瘤性息肉病，是常染色體顯性遺傳，子女有50%的遺傳風險。這種病與性染色體無關，父母均可遺傳給子女。小付的病情較小珍嚴重，可能與他平時不良生活習慣有關。”李德川說，因以后必然會癌變，小珍進行了預防性的全結腸切除術。昨天小珍和哥哥小付一起健康出院，全家人都松了一口氣。

我省結直腸癌發病年輕化，飲食結構調整很重要

“家族性腺瘤性息肉病如果不早期發現并治療，大腸中眾多腺瘤必將有一顆或幾顆癌變。早期發現，早期進行全結腸切除，90%以上可治愈。”李德川說，“一旦有病人診斷為該病，父母、兄弟姐妹均應做腸鏡篩查。”

“現在大腸癌發病率趨向年輕化，這需要引起大家足夠的重視。”李德川說，“除了遺傳因素，后天環境的影響也極為重要。年輕人一般都喜歡吃油炸、燒烤、煙熏等各種高脂肪的快餐類食物，加上工作壓力大、熬夜、生活及飲食習慣不規律，患結直腸的風險就會大大增加。也許正因小付不良的生活習慣，他癌變的速度要比小珍快。”

發病率上升、發病群體年輕化，正是我省結直腸癌的現狀。浙江省癌癥中心數據顯示，我省結直腸癌目前的發病率在所有惡性腫瘤中排名第三，死亡率排名第四。平均發病年齡從原來的60歲以上，降到現在的45歲左右，比國外提早10年。甚至40歲左右的人也要警惕結直腸癌，最好每隔兩三年就做一次腸鏡。

全國結直腸癌的發病率正逐年上升，尤其像浙江這樣經濟發展較快的地區。李德川分析，這和浙江人飲食結構偏向以高脂肪、高蛋白、低纖維素的精制食物為主有關。

李德川建議，年輕人要優化生活方式。生活規律、飲食結構要合理，減少脂肪類食物的攝入，包括動物油和植物油。以魚、禽、瘦肉、低脂奶制品，代替動物油過多的肉食，以煮、蒸食物代替油炸食品。增加綠色葉類和根類蔬菜、水果的攝入，多吃淀粉和纖維多的食物，比如芹菜、燕麥等。多吃新鮮食物，少吃腌、熏食物，不吃發霉食品。