跨越2600公里的“髓”心接力！布拖首例高難度手術(shù)，讓年輕頂梁柱重獲新生

在多數(shù)人認(rèn)知里，股骨粗隆間骨折是高齡老人的“人生最后一次骨折”，可當(dāng)這種骨折以更復(fù)雜的“粉碎性”模樣降臨在年輕人身上，碾碎的不僅是骨骼，更是一個(gè)家庭的支柱與未來(lái)的希望。近日，布拖縣人民醫(yī)院骨科的一臺(tái)手術(shù)，不僅重塑了一位患者的人生，更填補(bǔ)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療技術(shù)的空白——這背后，是一場(chǎng)從東海之濱到川西高原的醫(yī)者仁心接力。

意外突襲，高原上的家庭困境

“醫(yī)生，我還能站起來(lái)嗎？家里不能沒(méi)有我干活啊……”骨科診室里，年輕患者的聲音帶著顫抖與無(wú)助。不久前，他因意外受傷導(dǎo)致左髖部劇烈疼痛、無(wú)法活動(dòng)，被緊急送往我院。X光片清晰顯示：左側(cè)股骨粗隆間粉碎性骨折，骨折端錯(cuò)位明顯。

這個(gè)消息像一塊巨石壓在骨科主任潘雄的心上。作為家庭的頂梁柱，患者的康復(fù)直接關(guān)系著全家的生計(jì)。可傳統(tǒng)治療方案都有明顯局限：保守治療需長(zhǎng)期臥床，并發(fā)癥叢生，對(duì)年輕患者而言等同于喪失生活質(zhì)量；切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)創(chuàng)傷大、出血多，對(duì)粉碎性骨折的固定效果也不盡理想。就在一籌莫展之際，潘雄想到了正在醫(yī)院開(kāi)展“東西部協(xié)作”醫(yī)療幫扶的慈溪專家——?jiǎng)阱\錦副主任醫(yī)師。

千里馳援，“Intertan”帶來(lái)生機(jī)

來(lái)自慈溪市中醫(yī)院骨科的勞錦錦副主任醫(yī)師，在髖部骨折微創(chuàng)治療領(lǐng)域有著豐富經(jīng)驗(yàn)。他仔細(xì)研判患者病情后，提出了一個(gè)在沿海地區(qū)成熟、但高原山區(qū)尚未開(kāi)展的手術(shù)方案：閉合復(fù)位Intertan髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)（是一種用于治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的內(nèi)固定裝置，其設(shè)計(jì)結(jié)合了生物力學(xué)優(yōu)勢(shì)與穩(wěn)定性，尤其適用于不穩(wěn)定型骨折）。

“對(duì)年輕患者，我們的目標(biāo)不只是愈合，更是讓他重歸勞動(dòng)與生活。”勞醫(yī)師解釋道，這項(xiàng)技術(shù)有兩大核心優(yōu)勢(shì)：

? 微創(chuàng)保護(hù)：采用“閉合復(fù)位”方式，僅在皮膚開(kāi)幾個(gè)小切口，不暴露骨折端，如同“打地道戰(zhàn)”般保護(hù)骨折處血供，為愈合創(chuàng)造黃金條件。

? 堅(jiān)強(qiáng)固定：獨(dú)特的雙釘系統(tǒng)能形成“交叉鎖死”結(jié)構(gòu)，為粉碎骨折提供穩(wěn)固支撐，允許患者早期下地，規(guī)避長(zhǎng)期臥床的致命并發(fā)癥。

方案讓骨科團(tuán)隊(duì)既振奮又緊張：振奮的是患者有了最佳選擇，緊張的是這是醫(yī)院首例，從器械熟悉到手術(shù)配合都是全新挑戰(zhàn)。

無(wú)影燈下，首例手術(shù)的攻堅(jiān)時(shí)刻

手術(shù)室里，氣氛凝重而有序。在勞錦錦醫(yī)師的主導(dǎo)與“手把手”指導(dǎo)下，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)展開(kāi)了精密協(xié)作：

1. 精準(zhǔn)定位：借助C型臂X光機(jī)透視，鎖定微創(chuàng)入口點(diǎn)，毫厘之差關(guān)乎成敗。

2. 巧妙復(fù)位：通過(guò)牽引床與專業(yè)手法，將粉碎的骨折塊間接復(fù)位，考驗(yàn)著醫(yī)者的經(jīng)驗(yàn)與手感。

3. 髓內(nèi)“架橋”：主釘順利植入股骨髓腔，如同在骨骼內(nèi)部架起堅(jiān)固的“大梁”。

4. 鎖定核心：雙釘系統(tǒng)精準(zhǔn)打入股骨頭頸部，屏幕上出現(xiàn)完美的“交叉鎖死”結(jié)構(gòu)，粉碎骨折區(qū)域被牢牢固定。

當(dāng)確認(rèn)固定成功的那一刻，手術(shù)室里所有人都松了口氣。整臺(tái)手術(shù)出血量極少，用時(shí)比預(yù)期更短，圓滿成功。而這場(chǎng)手術(shù)更是一堂鮮活的教學(xué)課——?jiǎng)卺t(yī)師全程講解步驟要領(lǐng)與風(fēng)險(xiǎn)要點(diǎn)，將技術(shù)與理念同步傳遞。

授人以漁，留下“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”

“醫(yī)療幫扶的核心不是‘我來(lái)做’，而是‘我教會(huì)你做’。”勞錦錦醫(yī)師的話，道出了東西部協(xié)作的真諦。

術(shù)后恢復(fù)遠(yuǎn)超預(yù)期：第二天患者便能在協(xié)助下坐起，一周后已能扶著助行器下地站立。看著髖部小小的切口和逐漸恢復(fù)的活動(dòng)能力，患者與家屬的臉上終于露出了久違的笑容。

“這是我院骨科發(fā)展的里程碑！”我院院長(zhǎng)感慨道，“它讓布拖百姓在家門口就能享受到東部先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，更留下了寶貴的診療理念。”

骨科主任潘雄也深有感觸：“我們學(xué)到的不僅是手術(shù)技巧，更是面對(duì)復(fù)雜病情的臨床思維與挑戰(zhàn)信心。現(xiàn)在，我們有底氣獨(dú)立開(kāi)展這項(xiàng)技術(shù)了！”

從“首例”到“常態(tài)”，守護(hù)高原健康

一例手術(shù)，改寫(xiě)一個(gè)患者的人生；一項(xiàng)突破，開(kāi)啟一個(gè)科室的新篇；一次幫扶，連接起跨越山海的情誼。

這場(chǎng)跨越2600公里的“髓”心接力，正是“東西部協(xié)作”的生動(dòng)實(shí)踐。它見(jiàn)證著優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不斷下沉的足跡，更守護(hù)著高原百姓的健康希望。布拖縣人民醫(yī)院骨科正以此為起點(diǎn)，在守護(hù)一方安康的道路上，留下愈發(fā)堅(jiān)實(shí)的印記。

                     勞錦錦

從事骨科工作十余年，畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)，浙江大學(xué)在職研究生，曾于上海市第六人民醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)四肢復(fù)雜骨折脫位的手術(shù)及保守治療，脊柱微創(chuàng)治療，髖關(guān)節(jié)置換等。

來(lái)源：布拖縣人民醫(yī)院公眾號(hào)